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临床研究证实:灵芝保肝护肾,解救毒蕈中毒

2018-06-17 09:44:19    来源:仙芝楼    浏览:226次

高温多湿,菇蕈正茂。虽然已经千叮咛万嘱咐,路边的野菇不要采,很多人还是难挡诱惑,采了、煮了、吃了,也中毒了。


这些毒菇之所以能在短短几天内取人性命,最常见的原因无非是肝细胞或肾细胞大量坏死,进而引发急性肝衰竭或肾衰竭。


想和毒素致命的速度赛跑,马上送医急救是最佳选择。然而在抢救过程中,如能于常规治疗之外加上灵芝,最后走着出院的机会将会提高非常多。



灵芝辅助治疗,死亡率从七成降至零


中南大学湘雅医院在2003年发表了两篇临床观察报导,分别记录该院急诊科收治的鹅膏蕈(有急性肝毒性)和亚稀褶黑菇(有急性肾毒性)中毒患者,在医院治疗时有无并用灵芝的疗效差异。


鹅膏蕈中毒的23名病例中,11例给予医院的常规治疗,另外12例则在常规治疗基础上加用灵芝煎剂(干燥的灵芝子实体200克,加水煎取600 mL,每日分3次饮用,连服7日)。


结果,只给常规治疗的这组有8人死亡,死亡率73%;额外加服灵芝的患者,不只消化道症状消失的速度较快,最后亦无人死亡,而且其中痊愈9例,显效3例,其不论在精神状况丶肝功能相关指标(总胆红素、胆汁酸、ALT、AST)的恢复,全都优于前组的幸存者。

 


至于14名亚稀褶黑菇中毒者,则是全都同时给予常规治疗和灵芝煎剂(干燥的灵芝子实体100克,加水煎取600 mL,每日分3次饮用,神智不清者则经由鼻胃管给予/或经由胃管鼻饲,7天为一个疗程,依病情轻重治疗1~2个疗程。

 

结果不仅无人死亡,病人的血尿也在治疗1天后完全消失,尿蛋白显著减少,肾、肝指数在第3天达到高峰后逐渐下降。相较于前一年因同样原因中毒的11名患者有8人在3天内死亡,死亡率高达73%,不难想象灵芝提供的保护有多少。


 




(以上二图截取自中国知网)


灵芝煎剂或胶囊都有解毒效果


上述治疗是灵芝与常规治疗并用,如果单用灵芝,结果又是如何呢?


中南大学湘雅医院后续又在2006和2013年发表了两篇报告,分别以灵芝煎剂和灵芝胶囊治疗103例(6~77岁,男50例,女53例)和69例(9~80岁,男36例,女33例)鹅膏毒蕈中毒患者,最后都是全数痊愈出院,显示灵芝的解毒作用与保命效果绝非偶然。


以灵芝煎剂治疗的103例鹅膏毒蕈中毒患者,呕吐症状在使用灵芝煎剂后即迅速消失;入院时病人的血中均检出α-鹅膏毒肽(鹅膏毒蕈主要的毒素α‐amanitin),到第5天时已检测不出;当患者完成7天的治疗后,不仅消化道症状全都消失,总胆红素、胆汁酸、ALT、AST等检测指标也都恢复正常或接近正常。


同样的结果也几乎如出一辙地出现在以灵芝胶囊治疗的69例鹅膏毒蕈中毒患者身上,所有相关检测指标都在7~10内完全恢复正常。





(以上二图截取自中国知网)

有必要依中毒轻重调整灵芝剂量


值得关注的是,上述两项临床研究都把鹅膏毒蕈中毒的患者分为轻症、中症、重症三个等级,并根据不同的病情给予不同剂量的灵芝煎剂或灵芝胶囊(如下表)。


这些患者加起来一共有172名,各个年龄层、各种状况都有,但最后都能痊愈出院,显然是“依据中毒程度轻重,调整灵芝剂量”起了重要且必要的作用。



以灵芝治疗鹅膏毒蕈中毒的使用剂量


(以上资料整理自/参考文献3、4)



以灵芝治疗要有耐心,因为指标会先升后降



灵芝治疗毒蕈中毒的效果虽好,但治疗过程中一定要有耐心,因为上述4份临床报告同时都指出一个现象,那就是:


刚开始以灵芝治疗时(不管有无搭配常规治疗),相关肝、肾指标还是会往上升,大约在第3天达到最高峰之后,才会“回转”往正常的方向调降。


2010年,由衡阳县人民医院急诊科发表的临床报告也指出这个现象。此研究的分析样本来自该院收治的84名因食用磷柄白毒伞或白毒伞蕈而中毒的患者(4~72岁,男36例,女48例)。


其中一半以常规治疗,另一半则同时给予常规治疗和灵芝煎剂(以干燥的灵芝子实体300克加水3000 mL慢煎半小时,每次服用250 mL,每4小时1次,连服3天)。


由于这两种毒蕈的毒素会造成肝、肾细胞大量坏死而导致急性肝功能或肾功能衰竭,因此从肝指标(ALT、AST)和肾指标(血中尿素氮、肌酐)即可得知病况的严重性和治疗效果。


以下是两组患者在7天的治疗过程中,肝、肾指标的平均值,数值愈高表示受损愈严重:

  












 (以上四图资料来源/参考文献5)



发现了吗?刚开始治疗时,以灵芝煎剂辅助常规治疗的这组,虽然各项指数也会升高,但程度上却比单用常规治疗要来得轻,而且不管是肝功能或肾功能指标,都会在第3天的高峰后快速往下降,显示在灵芝作用下,不仅能快速阻止毒素对肝、肾损伤,也能使肝、肾比较快进入修复状态。


灵芝加快中毒症状的缓解,大幅提高治愈率

此外,该份研究报告亦指出,以灵芝煎剂辅助常规治疗的患者,呕吐、腹泻、腰痛、少尿等临床症状会较快缓解,而且治愈率(临床症状消失,各项指标正常)高达90%(38例),剩下的10%(4例)也都达到“临床症状消失,各项指标显著下降”的显效标准。


相较之下,只用常规治疗者,治愈率只有45%(19例),显效率也只有6%(14例),甚至有超过五分之一的病人(9例)因为治疗无效(临床症状无好转,且所有指标都严重超标)而转院。


“灵芝治疗毒蕈中毒疗效明显,可有效降低死亡率、减少住院天数,减轻病人经济负担。”研究者在其论文摘要中,以这段文字为这项临床观察做总结,突显出在剧毒威胁下以灵芝保护脏器、保住性命的重大意义。



(本图截取自中国知网)

灵芝的抗氧化活性,是疗效来源之一


灵芝为什么有办法解救毒蕈中毒?


湖南师范大学生命科学院真菌研究室主任陈作红教授,在2013和2016年发表的两篇论文中指出,不论是灵芝水提取物(主成分为多糖)或灵芝总三萜(来自乙醇提取物),都对鹅膏肽类毒素引发的重度肝损伤有高度的保护作用。


这位长期投入毒蕈研究,同时也参与多项灵芝治疗毒蕈中毒临床研究的学者,在论文中指出,国内70%以上的蘑菇中毒死亡都是由含有鹅膏肽类毒素(如α‐amanitin)的鹅膏蕈属(Amanita)所导致,这类毒素会产生大量的自由基、引起强烈的氧化作用,使大量肝细胞在短时间内坏死,危及生命。


根据其以鹅膏肽类毒素诱发实验动物中毒的研究证实,灵芝水提取物和总三萜均能透过“提高细胞的抗氧化能力”和“加速自由基清除”的作用机制,对肝脏形成强大的保护作用,是灵芝之所以有解毒疗效的原因之一。其中灵芝总三萜的解毒作用,不论在肝功能的维护、氧化损伤的减轻,以及实验动物存活率的提升,均足以媲美临床上常用来解毒的植物药物水飞蓟宾(sinibinin)。


临床应用的研究和药理机制的探讨,为灵芝解毒提供了相当的使用经验和科学证据。解救毒蕈中毒,舍灵芝于不用,岂不是舍弃了很大一部分的保命机会?





(以上二图截取自菌物学报与美国国家图书馆PubMed)

参考文献


1.肖桂林等. 灵芝煎剂治疗鹅膏毒蕈中毒的临床研究. 湖南中医学院学报, 2003;23(1):43-49.

2.肖桂林等.灵芝煎剂治疗亚稀褶黑菇中毒患者的临床观察. 中国中西医结合杂志, 2003;23(4):278-280.

3.肖桂林等. 灵芝煎剂治疗鹅膏毒菌中毒103例临床观察. 湖南中医药大学学报, 2006;26(5):44-45. 

4.李洁等. 灵芝胶囊治疗鹅膏毒蕈中毒69例临床观察. 湖南中医药大学学报, 2013;33(5):71-74.

5.熊国华等. 灵芝治疗毒蕈中毒疗效分析. 昆明医学院学报, 2010;(1):105-108.

6.Wu X, et al. Hepatoprotective effects of aqueous extract from Lingzhi or Reishi medicinal mushroom Ganoderma lucidum (higher basidiomycetes) on α-amanitin-induced liver injury in mice.Int J Med Mushrooms. 2013;15(4):383-91.

7.吴鑫等. 灵芝总三萜对鹅膏毒肽中毒小鼠所致肝损伤的保护作用研究. 菌物学报, 2016; 35(10): 1244‐1249.


【关于作者/吴亭瑶】

自1999年开始报道灵芝的第一手消息持续至今,著有《灵芝,妙不可言》(人民卫生出版社2017年4月出版)。

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